大家知道,只要呼吸就有可能呼吸到结核菌,我国10人中4.5人感染结核菌,只有10%的人在机体抵抗力低下时,结核病有可能发生。那么糖尿病为什么容易患者肺结核病呢?糖尿病人因代谢障碍、免疫功能下降,因此,糖尿病人更易受到结核菌感染而发病,肺结核病是糖尿病患者的主要并发症,糖尿病并发肺结核比正常人群发生肺结核机会高3-6倍。 糖尿病人合并肺结核病有什么特点?糖尿病人合并肺结核后有以下特点: 第一,咳嗽久治不愈。 咳嗽是呼吸系统的疾病,如感冒、咽喉炎、支气管炎、肺炎等都可引起咳嗽。不过这些咳嗽,一般经过一个月治疗都会痊愈。若反复咳嗽,迁延不愈待别是咳“半声嗽”,吐白色或灰白黏液样痰时,就是糖尿病合并肺结核病的特点之一。 第二,痰中带血是糖尿病人合并肺结核病的特点之二。 据统计,约有半数肺结核病人会出现痰中带血,这是因为肺结核病人肺内特异性和非特异性炎症,造成毛细血管壁通透性增强,大量红细胞通过毛细血管壁外渗至肺泡中并与痰相混,因而出现痰中带血。 第三,发热是糖尿病人合并肺结核病的特点之三。 由于结核菌的毒素及广代谢产物刺激中枢神经系统,致使大脑皮层功能失调,引起植物神经功能紊乱,从而出现午后潮热、手足心发热、面颊潮红等症状。 第四,体征变化是糖尿病人合并肺结核病的特点之四。肺结核病变小或位于组织深部,可无异常体征;病变范围较大时,患侧呼吸运动减低,叩诊呈浊音,听诊有时呼吸音减低,或为支气管肺泡呼吸音。 肺结核病变广泛纤维化时,肺结核患者侧胸廓塌陷,肋间变窄,气管移位,对侧有代偿性肺气肿体征。 第五,发病急、病情重、进展快是糖尿病人合并肺结核病的特点之五。糖尿病人合并肺结核病的病人与单纯肺结核病比较,发病急、病情重、进展快。当糖尿病病人体重明显下降,出现呼吸道与结核中毒症状(咳嗽、发热、盗汗、食欲不振)时,应及时行胸部X线检查,警惕并发肺结核。在肺结核基础上并发了糖尿病者,其临床表现类似结核的恶化或复发,结核病人出现皮肤疖肿、会阴瘙痒等症状时,应警惕并发糖尿病。 糖尿病人合并肺结核病是多方面的,主要是糖代谢异常、脂肪代谢异常、蛋白质代谢异常、糖尿病患者多伴有肝脏损害、血浆中白蛋白缺乏等。
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