秋冬是肛裂的高发季节,主要是气候干燥和饮食刺激所致。正如中医所言,肛裂皆因火燥形成。作为一种常见病,肛裂拥有四个之最,即病变最小,仅局部肛管有溃疡;痛苦最大,几近无法忍受;诊断最易,有特异症状;治法最多,除保守治疗外,仅手术方法就达32种之多。
肛裂必须找有经验的专科医生看,且要有治疗耐心。10%左右的急性肛裂患者正是因为没有规范治疗而转化为慢性,又有近六成的慢性患者因未坚持保守治疗,不得不通过手术治愈。
肛裂症状
有无肛裂可对症查。虽然肛裂的四大症状与痔疮差不多,但也有自身的特异性。
一是疼痛。它的疼痛有周期性,呈便秘—疼痛—缓解—刀割样巨痛的波峰状,持续2个小时至一天不等;但痔疮则是便时、便后钝痛一阵子即消失。
二是出血。肛裂血呈鲜红色,量少,附着于大便上;而痔疮血则是滴血,量大,时有喷血出现;
三是瘙痒。肛裂者大多会因炎性分泌物而经常瘙痒,但痔疮瘙痒者则相对少些,且痒时同时有痔核脱出;
四是便秘。肛裂患者因刺痛而恐惧排便,但越怕宿便时间越长,排便就越困难,形成恶性循环;但痔疮患者便秘的程度比之要轻。
保守治疗实惠简便
患者最易接受的还是保守治疗,方法包括:
一是食疗,在秋冬季节,多喝水,多食用粗粮及青菜、香蕉、梨子和荸荠等果蔬,每晚喝一杯蜂蜜水,最忌饮酒和食用辛燥食品。现在正是荸荠上市的时候,生食或煮后吃肉喝水对促进排便极为有益。如果是小孩,可每天喝些用开水冲淡的金银花露。
二是养成定时排便的习惯,比如每天晨起即排便,既可缓解便秘,也减少身体对毒素的吸收。
三是外用一些无刺激性的霜剂或膏剂,诸如马应龙软膏和痔疮膏、龙珠膏以及东大软膏之类的外用要等。
四是可在医生指导下服用一些可清热解毒、润肠通便的要物。请注意,食疗和定时排便对预防肛裂是极为有利的。
手术重在范围有度。如果保守治疗后不理想,就需要手术,目前被医学界公认、治疗最彻底的术式是切掉肛周内外一部分扩约肌。这种术式可以根治肛裂,但具有一定的风险性,切掉扩约肌一定要把握有度,切掉过多易造成肛门功能不良甚至肛门失禁,切少了达不到手术的目的,易复发。
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