天津静海女性朋友的烦恼 --- 月经不调

月经不调主要由器质性病变和功能异常引起。器质性病变包括子宫肌瘤、子宫肌腺症、子宫内膜息肉、子宫内膜不典型增生、医源性因素造成的不规则阴道流血；功能异常绝大部分病例属于排卵障碍引起的子宫出血。同时，外在环境、自身的情绪等也会“打乱”你的内分泌环境，从而引起月经失调。

是这样的。但是排卵有迹可循：大部分有排卵的月经都是有规律的，这是提示我们的一个依据，另外，我们也可以通过测量基础体温或检测血清孕酮水平来判断。

女性在月经期间，如果由于生殖道梗阻，经血流出受阻，自然会不通而痛，引起下腹不适，最常见的是先天性生殖道畸形。但值得注意的是，严重的痛经还要警惕子宫内膜异位症的存在。

月经异常，尤其是由内分泌异常导致的无排卵型的月经不调，会使子宫内膜只接受雌激素的作用，而缺乏孕激素的“对抗”，导致子宫内膜持续增殖，甚至出现一些增生性病变。如果长期不予治疗，发生子宫内膜非典型增生和子宫内膜癌的可能性随之增加。

有些女性在一些特殊情况，比如体育竞赛、高考，会选择一些药物避免与经期“撞车”，也有不少人疑虑药物的干扰会破坏自身的规律“轴”，但大家不必过度担心，建议在医生的指导下合理选择和使用药物。

月经不调首先要排除各种器质性原因，对因治疗。已婚女性可以做经前诊刮做进一步明确诊断，如果是排卵障碍引起的异常子宫出血，通常的治疗原则是止血并转化内膜，通过协调激素环境使内膜正常了之后，再调整月经周期。

很多人对激素有偏见，一提到激素太可怕了，这是完全没有必要的。实际上月经就需要雌激素和孕激素的配合来完成。但激素有个特点，它是非常“严谨”的，少一点不行，多一点也不行，因此要严格按照医嘱服用。

要根据病情需要。比如偶尔一次由于压力引起的月经不调，通过治疗恢复得相对就会快一些。如果是比较严重的情况，每月旋转的“网”被打破了，重新织起来是需要时间的。