天津静海女性月经不规律是怎么回事？妇科医生提

首先来看看子宫出血与经期出血的区分！

妇科专家表示：月经和子宫出血是非常好分辨的，因为月经有固定的时间，而子宫出血，往往是无征兆，也没有固定周期的。月经来的时候，经血的颜色呈深红色的很少，多数都是鲜红色。而子宫出血颜色则要深很多。

另外，正常的月经是非常规律的，一般6天左右就可结束，但是子宫出血没有一定的时间，有可能2到3天结束，也有可能十天八天还不能结束。月经会使人有轻度的痛经情况，而子宫出血会引起患者出现发热，腰痛，或是腹痛等。

做好区分，就可以该淡定的淡定，该前往医院进行进一步检查与治疗就不要拖延了。

1.功能失调性子宫出血

功能失调性子宫出血是指由调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,简称功血，功血可以分为无排卵性和有排卵性两类。即排卵障碍引起的异常子宫出血。

2.异位妊娠或子宫瘢痕妊娠

比如说宫外孕、葡萄胎，子宫复旧不良或是胎盘残留、胎盘息肉等,都会造成异常子宫出血。如果是有剖腹产，就有可能出现子宫息室的可能,有息室有可能出现月经持续不断,怀孕后有破裂的可能,也有瘢痕妊娠的可能。

3.宫内节育器引起的出血

由于节育器对子宫内膜的机械刺激并导致了凝血机制异常而致的子宫出血，特别是在放置节育器初期出血率较高，也有可能在一段时期内月经正常，但以后乃至数年后仍有可能出血。

4.子宫结构异常或器官病变

比如子宫肌瘤、子宫腺肌症或子宫黏膜下肌瘤等结构异常，可能会导致一种不规则的子宫出血；器官病变,如子宫内膜癌、宫颈癌等表现于不规则的子宫阴道出血。

5.生殖器官的感染

生殖器官感染引起的异常出血症状可能有白带异常,可引发性交后阴道出血。各种性病感染也可导致性交后阴道出血。

6.全身有某些疾病

全身有某些疾病，比如血液病、血小板减少或者再生障碍性贫血等，也会导致异常子宫出血，包括出血量大、出血不规则等。

1.子宫内膜息肉

子宫内膜息肉是常见的子宫内膜良性病变之一，是子宫内膜基底层的局限性增生，形成蒂突向宫腔引起， 属于慢性子宫内膜炎范畴，且易复发。

主要以不规则阴道出血（月经量增多、经期延长、经间期出血、绝经后阴道出血）和不孕为主要表现。好发于35岁以上的女性，以及合并下列疾病者：子宫腺肌症、宫颈息肉、糖尿病、肥胖、高血压、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤。

2.子宫内膜恶变和不典型增生

子宫内膜不典型增生和恶变是AUB少见而重要的原因。子宫内膜不典型增生是癌前病变，症状为不规则子宫出血，可与月经稀发交替发生。少数表现为经间期出血，患者常有不孕。好发于年龄≥45岁、长期不规则子宫出血、有子宫内膜癌高危因素（如高血压、肥胖、糖尿病等）的女性。

3.子宫平滑肌瘤 

约20%的成年女性在一生中会出现不同类型的子宫肌瘤，根据生长部位，子宫平滑肌瘤可分为影响宫腔形态的黏膜下肌瘤与其他肌瘤，前者最可能引起AUB。

症状为经量增加、经期延长，严重者可继发贫血，出现乏力、心悸等症状。当粘膜下肌瘤伴有坏死感染时，可有不规则阴道流血或血样脓性排液，而肌瘤变性（玻璃样变、囊性变、红色样变、肉瘤样变、钙化）则可能出现疼痛等其他症状，另外，还可致不孕、流产等。

4.子宫腺肌症

子宫腺肌症是子宫内膜腺体或间质异位于子宫肌层，同时还伴有周围肌层细胞的增生与肥大，形成弥漫性或局限性病变。症状为痛经、月经量过多和子宫不规律出血，严重者可出现继发性贫血。月经过多一般表现为连续数个月经周期出血量大，一般超过80ml。

多发生于30-50岁经产妇，而近年来，子宫腺肌症出现了明显的发病率上升、发病年龄年轻化的趋势。约15%同时合并子宫内膜异位症，约50%合并子宫肌瘤。