一般来说,对于内痔的治疗需要根据具体的病情来制定。采用药物治疗是轻度(Ⅰ、Ⅱ期)内痔的首选治疗方法。但需要强调的是,药物治疗只能缓解内痔的症状,但不能从根本上消除内痔。另外,虽然目前治疗内痔的药物比较安全,但并不是所有的人都适合,仍需在医生的指导下选择适合的药物。
内痔的药物治疗分局部药物治疗和口服药物治疗二种。局部药物治疗即外用药物,成分主要包括氢化可的松(或其衍生物)、润滑剂、黏膜保护剂及中药制剂等。一般为栓剂、油膏、汤剂三种剂型。主要的作用在于消炎、止血、止痛、止痒和缓解内痔出血、水肿,有效减轻内痔引起的肛周瘙痒、肛门下坠感和排便不畅感。外用局部药物治疗一般只用于短期缓解症状,不应作为长期和预防性治疗用药。需要引起注意的是,在痔疮症状明显期如果伴有便秘,不推荐应用局部缓泻剂,必须对便秘进行针对性的治疗。如果内痔再次发作,且发作的程度较轻,使用局部药物治疗依然有效,但对于严重的内痔脱出者基本无效。
内痔的口服药物治疗包括增加膳食粗纤维的摄入,通过改善内痔病患者的肠道消化功能、对内痔的痔核感染进行消炎以及使用静脉增强剂等来治疗内痔。膳食纤维指的是不被肠道消化吸收的食物性粗纤维,它能有效防止肠道内水分被过度吸收,以缓解出血、疼痛等症状,并能有效预防内痔的发作。一般适用于伴有肠道功能紊乱如腹泻或便秘的患者。而使用静脉增强剂能改善局部微循环,减轻局部水肿。常用于内痔发作(疼痛、出血、脱垂)的短期治疗,但不宜长期应用。如果内痔伴有痔核脱出后的局部炎症,可选择抗生素或非甾体类抗炎药进行消肿抗炎治疗,非甾体类抗炎药还能有效缓解内痔血栓引起的疼痛。
需要强调的是,药物能缓解痔疮的症状,但不能从根本上消除痔疮。另外,虽然目前治疗痔的药物比较安全,但仍需在医生的指导下选择使用。
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