睾丸从病理上分原发型睾丸鞘膜积液和继发型睾丸鞘膜积液;临床上又分交通性和非交通性两种。此症并不难诊断,超声显示阴囊或精索处为无回声影像或液态回声即可诊断。多数医院对鞘膜积液皆用手术治疗,但根据广泛统计结合本院临床观察,本病手术后并发症较多。
手术治疗无非有两种:1、鞘膜完全切除术;2、鞘膜翻转术。
1).由于阴囊皮肤表面全是皱褶,给术前消毒和术后护理造成很大难度,再加之此处清洁环境较差,极易发生创面污染。两种手术的感染率均在5—10%以上。
2).在鞘膜翻转手术中,若感染发生在鞘膜之内层,术后很难处理;曾常会出现多次切开排脓,造成严重感染者,创面数月难以愈合。鞘膜翻转术还有两个并发症:其一是术后精索内血管受翻转鞘膜切口处的压迫引起睾丸明显萎缩,约占6%;其二是术后睾丸体积由于肥厚鞘膜未被切除,而被包裹在精索周围,人为地造成精索过度胖大,甚至血流障碍,阴囊长期肿大或坠痛。
3).鞘膜完全切除术中,由于此处血管极其丰富,术中不易逐一结扎,术后发生血肿者约为15%左右。
综合上述,手术治疗睾丸、精索鞘膜积液弊大利小。应严格区分手术指症。避免盲目手术。我院采用非手术“中药熏洗热敷疗法”治疗各类睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液,效果非常显着。熏洗热敷: 阴囊部位浸入药液,调理鞘膜机能,消除致病因子; 促进鞘膜分泌与吸收功能恢复; 内服中药:从整体上调理全身多位脏器。补肾固本,化气利水,清热去湿,行气活血,通肝、脾、肾之水气,舒肝健脾宣肺,温肾除湿,温经行气。辩证施治,从病源入手,彻底驱除鞘膜积液。治疗过程不开刀,不住院,无痛苦,不复发。经过数千临床病例验证,该疗法无痛苦,无并发症,治疗彻底,远期效果十分理想,值得推广普及。
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