关于慢性细菌性前列腺炎

前列腺炎的分类:近几年对前列腺炎的研究有些混乱问题得到解决，已把前列腺炎视为独特形式的综合症， DRACH 1978年推荐采用新的前列腺炎综合症分类,即将前列腺炎分为: 急性和慢性细菌性前列腺，非细菌性前列腺炎或前列腺痛,此外还有前列腺结石，非特异性肉芽肿性前列腺。

也有按照特异性感染而命名的：如淋病性前列腺，真菌性前列腺，衣原体，支原体性前列腺炎。

因此临床医生要根据不同类别前列腺炎做出不同的诊断，在治疗方法上必须区别对待。

[诊断]

1.体征：直肠指诊，前列腺体大小不等，可以是正常大小，也可以因腺体纤维化而硬化萎缩，或因细胞浸润而肿大，表面不规则，质的韧，有的有结节、压痛。

2.实验室检查：前列腺液呈微黄浑浊或含有絮状物，前列腺液中自细胞增多，每高倍视野超过10个以上即可诊断。

3.根据病史、症状、直肠指诊、前列腺液检查即可明确诊断。

[治疗]

1.西医药治疗

(1)口服药：复方新诺明，每次2片，每日2次，用药至少4周。泰利必妥，每次o.2g，每日2次，用药至少4周。

(2)口服药和针剂联合用药：红霉素o.2g，每日4次口服，与卡那霉素0.5g，每日2次，肌注，连续10日后改用复方新诺明每次2片，每日2次，共10日，最后再用红霉素加卡那霉素用10日(用量同前)，总共用药30日。