以往的前列腺增生治疗由于各种弊端,导致治疗不彻底,易复发,很多前列腺增生患者都对治愈疾病的信心不足,然而现实情况是,40岁以上的中老年男性,相当一部分出现前列腺增生,而到了50岁以上,一般都会出现程度不同的前列腺增生,十分痛苦。那么患了前列腺增生用什么办法治疗呢?传统治疗前列腺增生的方法到底存在怎样缺陷呢?
天津静海真美医院男科泌尿外科专家做了详尽分析。
一、药物疗法:只能做配合治疗,无法彻底根治
药物治疗一方面是通过松弛膀胱颈部、前列腺包膜和腺体内平滑肌的张力,减轻或缓解前列腺增生所导致的功能性梗阻;另一方面是缩小前列腺体积,抑制腺体增生,减轻或消除前列腺对尿道的机械压迫所造成的梗阻。
缺点:因为前列腺包膜的生理特殊性,使得药物很难透过包膜,达到病灶;病灶及其周围硬化,也不利于药物扩散;此外,很多药物还会有口干、鼻塞、头晕、乏力及直立性低血压等不良反应。所以,药物治疗只能作为配合的保守治疗。
二、手术治疗:开放性手术后遗症较多,影响术后生活质量
尽管新的药物及其他治疗方法相继出现,但目前手术治疗仍是治疗前列腺增生(BPH)的根本方法。必须明确的是,手术并非切除整个前列腺,而是切除增生的前列腺即所谓的外科包膜以内的前列腺。
前列腺增生的开放性手术,即传统的耻骨上前列腺切除术,效果是肯定的。但创伤大,恢复时间长,易出现并发症,有可能产生勃起功能障碍等后遗症,严重影响术后性生活。所以许多中老年人往往拒绝手术治疗。
缺点:传统的开放性前列腺切除术是在患者的下腹部切开一个十几厘米的刀口,切开膀胱后取出前列腺,损伤大,术后患者常出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,痛苦较大。由于前列腺增生症是老年病,老年人基础代谢下降,手术耐受性差,因而传统手术的风险也较高。另外,一些医疗机构开展的前列腺电切和汽化电切术,这两种技术术中只能用非含钠盐冲洗,会产生水中毒,有威胁患者健康的可能。
三、微波治疗:远期效果不够理想
应用固定微波热源对前列腺进行加热,可使2厘米半径范围的细胞变性、坏死,血管萎缩,使前列腺段尿道变宽而改善症状,尿道壁可保持完好。微波是一种高频电磁波,其能量进入组织场内相互作用,引起离子振荡,或由于分子磁场方向改变,致局部温度升高。
缺点:微波治疗前列腺增生的温度为45度至47度之间,对正常组织亦可造成损伤,为此微波治疗仪有测温装置并由电脑自动监控,还配有水冷却循环系统以保护尿道粘膜等正常组织。治疗方式有经尿道、经直肠和体外三种,但需反复治疗疗效方明显,但远期疗效不够理想。
四、尿道支架:有可能导致尿失禁
即记忆合金支架,目前主要为钛镍合金。本支架具有40度以下任意塑形,在37度迅速复原的特点,为螺旋支架,一般在膀胱镜下放置部位很关键。
缺点:可能有尿失禁等反应。
“德国Wolf前列腺电切术”突破传统,取得实质性进步
天津静海真美医院男科采用“德国Wolf前列腺电切术”来进行前列腺增生症的治疗。该疗法是全新一代治疗前列腺增生的技术,受到患者的青睐。
它是不开刀、痛苦少、安全高效、非介入的气化电切技术。具有手术时间短,出血少,不伤害正常的前列腺组织,手术后的尿路不适症状很轻微,康复很快,治愈后不复发的特点。自采用该项前列腺增生症的治疗技术以来,天津静海真美医院男科已为上千例患者实施了手术,并全都获得了康复。(责任编辑:admin)