男性前列腺病的症状有其相似处,容易造成误诊,导致延误病情,增加治疗难度。那么,患有前列腺增生,应该如何精确诊断呢?天津静海真美医院男科专家为您解析前列腺增生的诊断依据有哪些?
1、直肠指诊。为前列腺增生最简易的检查方法,检查时需注意前列腺的解剖界线、大小、质地及是否有硬结,前列腺增生时,其质地较硬,表面光滑,中央沟变浅或消失。
2、B超检查。不但可测出增生前列腺的形态、大小及性质,而且可以分析内部组织结构,为与他病的鉴别诊断提供依据,对病人无损伤,可反复进行检查。其中经直肠B超检查可更准确,并可显示出患者排尿时尿道内的变形、移位,从而反映出膀胱出口梗阻的动态改变。经腹部B超检查有助于测定残余尿(残余尿量越多越准确),是否合并尿路结石及有无肾积水的存在。
3、尿流动力学检查。可以判断下尿路梗阻是否存在及其病情严重程度,其中最大尿流率(Qmax)为最简便而比较可靠的参数,其正常值为男性>15毫升/秒,当尿量在200~500毫升时,测得结果较准,若尿量少于200毫升,其可靠性降低,但用相对排尿阻力(RVR=T/MFR,其中T为排尿时间,MFR为最大尿流率)的计算可弥补此不足,其正常值为≤2、20。有条件者还可进一步作压力-尿流-肌电图测定,以取得逼尿肌压力、初感容量、膀胱容量及顺应性、最大尿道关闭压、功能性尿道长度及残余尿等参数。
专家提醒,当前列腺发生病变时,确诊为前列腺增生,应当及时到专业的男科医院检查治疗。
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