尖 锐 湿 疣 尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染所致的生殖器、会阴和肛门等部位.的表皮瘤样增生。属性传播疾病。 [临床表现] 1.多数有不沽性交史。 2.初起为细小淡红色丘疹,后逐渐增大,表面凹凸不平,湿润柔软,呈乳头样、蕈样或菜花样隆起,红色或污灰色,根部常有蒂,且常易发生糜烂、渗液,触之较易出血。 3.好发于外生殖00及肛门附近皮肤、黏膜湿润区城,偶可见于腋窝、口腔等处。 4.病程不定,可于几个月内自然消退。但亦有持续多年不消退者。 5.部分尖锐湿疣可恶变为癌。 [诊断] 1.根据不洁性交史及皮疹特点,一般易诊断,必要时可做醋酸白试验及组织病理检查。 1.应注意与扁平湿疣鉴别,后者为顶端扁平的片状隆起,皮疹内含有很多梅毒螺旋体,梅毒血清反应阳性。 [治疗] 1.西医药治疗 (1)外用药:可选用20%足叶草脂、0.5%足叶草毒素、5%5—氟尿嘧啶霜、3%酞丁胺霜、2%-8%秋水仙碱溶液等,注意保护好周围正常皮肤。 (2)争光霉素:o.1%溶液皮担内注射,每次总量限制在lml,大多一次可 愈。 (3)聚肌胸2ml,每日肌注1次,连续10日,停1-2月后可继续使用;干扰3Xl0?单位,皮下注射,每日1次,连用10-14月,然后改为每周注射3次,连续4周。 (4)冷冻疗法、激光、电烧灼或电干燥、手术切除等法可酌情选用。 2.中医药治疗(1)内治法:本病乃多屑感触淫邪湿毒,肝胆湿热下注之证。 治法:清热除湿解毒。 方药:龙胆草15克、板蓝根30克、大青叶30克、黄柏10克、车前草15克、生地10克、苍术15克、薏苡仁30克、泽泻10克、紫草10克、丹参30克、柴胡10克、生甘草10克。 (2)外治法:板蓝根、大青叶各30克,金钱草15克,大黄12克,水煎熏洗患处。 [预防与调养] 控制性病是预防本病的最好方法。及时发现,治疗患者及其性伴侣;进行卫生宜传和性行为的教育;阴茎套具有预防本病感染的作用。
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