包皮炎的分类及检查诊断
根据不同原因引起的炎症，表现有所不同，有以下四型。
1、急性浅表性包皮炎
(1)皮损为局部红斑、肿胀、糜烂、渗出，严重时可出现水疱。
(2)常由局部摩擦，包皮过长翻转不良所致。外用药物如避孕套过敏也可造成龟头包皮急性炎症。
(3)此型应与固定性药疹鉴别。后者有服药史，皮损初起为圆形或椭圆形鲜红色斑， 以后变为紫红斑，边界清楚，逐渐渗出、糜烂或表浅溃疡。
2、念珠菌性包皮炎
(1)皮损表现红斑、丘疹或丘疱疹，继而呈片状糜烂，表面附着白色点状乳酪状分泌物，该分泌物易被刮除。
(2)可为原发性，也可继发于糖尿病或长期应用抗生素、皮质类固醇缴素治疗后，患者配偶可有念珠菌性阴道炎。
(3)局部分泌物取材真菌镜检和培养可见念珠菌。
3、浆细胞性龟头包皮炎
(1)发生在龟头限局性浸润性暗红色斑，表面光滑有少许脱屑。
(2)患者多为中老年人。
(3)组织病理具有诊断价值 特点为表皮增生，真皮内有大量浆细胞浸润。
4、云母状和角化性假上皮瘤样龟头包皮炎。
(1)皮损为角化过度或浸润肥厚，云母状痂屑，患处弹性差，日久呈萎缩性改变。
(2)组织病理改变 角化过度呈假上皮瘤样增生。真皮炎症细胞浸润。应注意局部清洁，避免各种刺激。
包皮炎的症状
包皮炎多见于青少年和儿童。常因包皮过长、包皮垢，在未注意局部卫生时，使包皮内污垢积聚加上细菌感染后发病。起病初期轻者，仅阴茎头和包皮内板潮红，并伴有瘙痒感。重者可出现疼痛和触痛;后期包皮内可发生表浅溃疡，有黄色或乳酪样分泌物，常伴有臭味;局部红肿显著，可影响排尿和有排尿痛。
龟头包皮炎发病初期可见龟头和包皮表面水肿、充血，尿道口周围发红并出现创面、糜烂，并可发展成浅表的溃疡，有脓性分泌物流出，病人自觉阴茎头处发痒或有灼热感，随后疼痛。溃烂后可流脓、味臭。严重者还会有乏力、低热、腹股沟淋巴结肿大及压痛。
另外，如为霉菌感染的念珠菌性龟头炎，常表现为龟头粘膜红斑、局部水肿、表现光滑、边缘轻度脱屑，并可有丘疹和小脓疮向周围扩大形成龟头糜烂。反复发作的念珠菌性龟头炎，可引起包皮干裂，纤维化和龟头硬化性改变。
包皮炎对泌尿生殖系统的危害
由于包皮炎在男科疾病中最常见，且容易忽视，导致包皮炎的危害性加重、范围扩大，在临床中多见以下几种情况：
1.危害生殖系统健康。包皮炎易导致前列腺炎，睾丸炎，附睾炎已经输精管等器官的炎症。如果不能及时有效治疗，相互合并感染，对生殖健康造成很大的伤害。
2.导致泌尿系统疾病。包皮炎还易引起泌尿系统的上行感染，一般多见于膀胱炎，肾炎，肾盂肾炎等，尤其是慢性龟头炎久治不愈者最容易导致泌尿系统疾病，急性期发病处理不当可危机生命。
3.可导致性功能障碍。包皮炎症期龟头部性感应神经处于敏感期，加之炎症的损伤，使得在性生活中易早泄，长期可导致阳痿的发生。而且包皮萎缩粘连形成的肥厚性狭窄环，阴茎勃起时受到向后牵拉压迫导致勃起不坚(阳痿)等。
4.可导致男性不育症。由于致炎因子长期刺激对生殖系统精子和性反应的调节，以及包皮内隐藏的炎性分泌物在性交过程中和精液一起进入阴道，降低了精液质量，并且破坏经卵细胞，导致男性不育的发生。
5.导致干燥性闭塞性龟头炎。干燥性包皮炎是包皮炎比较严重的一种病理损伤，破坏了包皮龟头的生理结构，对性生活和美观性也带来影响，也是早泄的常见因素。
包皮炎的临床治疗误区(责任编辑：admin)
