阴茎异常勃起约有三分之一查不到原因，称之为原发性（或特发性）阴茎异常勃起，而其它能找到病因者称为继发性阴茎异常勃起。后者可能与下列因素有关。
（1）血液病在阴茎异常勃起发病中占有重要地位，其中镰刀状细胞贫血是最常见的原因，据统计，约25％的阴茎异常勃起与该病有关。其发生可能是当红细胞变成镰刀状后容易在海绵体的血管窦状隙内聚集淤滞所致。但是不必担心，这种病在我国很少见。然而要注意的是白血病，它可以通过直接浸润到阴茎海绵体内而引起阴茎异常勃起，约占5％。其它能引起此病的血液病包括地中海贫血，红细胞增多症、原发性血小板增多、多发性骨髓瘤等。
（2）药物自从叫做Emodi的外国人发现铅中毒病人出现这种奇怪的阴茎勃起现象后，涉及到的药物越来越多，尤其是80年代初，开始出现向阴茎海绵体内注射血管活性药物治疗阳痉，明显增加了这种疾病的发生率。目前科学家研究认为，任何药物只要可能影响阴茎海绵体内神经一一肌肉接合点；就可促发阴茎异常勃起，其中以治疗精神病药物、抗高血压药、抗血凝药已被基本公认，这里列出其中重要的、常用的药物，以便引起广大读者注意。
①抗精神病药：氯哌三唑酮、氯丙嗪、安定、安眠酮、泰尔登、氟哌啶醇；
②抗高血压药：胍乙腚、利血平、哌唑嗪、饼苯哒嗪等。
③抗凝药：肝素。
④血管活性药物：罂栗碱、酞妥拉明、酚苄明、前列腺素El等。
⑤激素类：肾上腺皮质类固醇、外源性睾丸酮。
（3）神经系统疾病
如脑出血、脑干病变、脊髓痨、癫痫病等均可能对脑、脊髓的勃起中枢长期病理性刺激而引起阴茎异常勃起。
（4）局部刺激或疾病
很容易理解，像包茎、包皮手术、尿道炎、前列腺炎、尿路结石、肉镜检查等可以刺激神经末梢，通过脊髓神经反射性勃起环路促发阴茎异常勃起。
（5）肿瘤
当浸润范围广的局部肿瘤浸润海绵体或引起静脉回流受阻时，则阴茎可出现持续性勃起。
（6）炎症和变态反应
如流行性腮腺炎、睾丸炎、破伤风抗毒素等可引起血管周围淋巴细胞反应阻碍静脉回流。
（7）其它一些疾病
如淀粉样变、糖尿病、慢性肾衰、全身麻醉等均有报告可引起阴茎异常勃起。
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