输卵管堵塞治疗
目前用于输卵管堵塞的治疗方法很多，有输卵管通液治疗，经X线的输卵管介入疏通术治疗，宫腔镜、腹腔镜治疗，中药治疗，灌肠治疗，永磁旋振治疗仪，微波物理疗法治疗，以及一些其它的红外线，烤电，妇科治疗仪等治疗方法，下面介绍一些对于输卵管堵塞治疗的观点及诊疗方案。
药物治疗
引起输卵管阻塞性不孕的输卵管炎主要是慢性炎症，因此大多数医疗机构采用药物尤其是中医中药治疗，但疗效欠佳。
物理治疗
永磁旋振治疗仪，纯物理疗法，疗效不依赖药物，不用手术，在医生的指导下进行。
手术治疗
(1)输卵管通液术：从月经干净3天后可以进行。将庆大霉素16万单位，2%普鲁卡因2毫升，地塞米松5毫克，α-糜蛋白酶5毫克溶于20毫升生理盐水中，经输卵管通液导管注入宫腔。隔日1次，至排卵期前停止治疗。可连续治疗2～3个月经周期。此疗法仍为多数医疗机构所采用，但疗效差，假阳性率高。
(2)常规手术治疗：对病变输卵管行输卵管造口术、粘连分离术、输卵管吻合术、子宫输卵管植入术等。常规手术切口大，术后恢复慢。
(3)腹腔镜下或宫腔镜下手术。
输卵管造口术：对输卵管积液伞部粘连梗阻患者，施行伞部再造术，解除梗阻粘连，可增加受孕生育机会。
输卵管植入术：对峡部部分粘连堵塞者可切除粘连部分，将剩余部分从宫角植入，成功率不高。
输卵管扩张术：在宫腔镜或输卵管镜下从宫角部探查，试扩张输卵管，并酌情保留支架1～2周，防止再粘连。术中要严格无菌操作，防止医源性感染或炎症扩散。有条件单位，可行X线介入治疗技术，如同扩张心冠状动脉法来扩张输卵管近端阻塞。
对炎症破坏明显难以保留输卵管者，酌情切除输卵管。对输卵管阻塞不孕患者手术后，必须追踪随访，对妊娠者注意及时发现并治疗异位妊娠。
宫腔镜诊治输卵管阻塞
宫腔镜诊治输卵管阻塞，宫腔镜引导下输卵管插管疏通既是诊断又是治疗，优于传统输卵管疏通术。一般应用一硬质空心塑料导管，经宫腔镜的操作孔道，将尖端插入输卵管开口后，导管进入1—1·5厘米，用稀释的美蓝液加压向内推进，疏通间质部阻塞，如腹腔内有粘连可同时联合腹腔镜检查，根据输卵管伞端美蓝排出情况判断输卵管那段梗阻。宫腔镜下插管疏通输卵管可以使一些仅有近端阻塞的不孕妇女尽快通畅，免除了多次宫腔灌注之苦。
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(责任编辑：惠爱医院)
