医师告诉我们,肛裂是常见的肛肠疾病,而疼痛出血是肛裂的主要症状,但是肛裂的发病原因是什么?又应该如何预防呢?
肛裂的发病学说有以下几种:
(1)解剖上的缺陷学说:肛裂多发生于肛门后位,主要是由于外括约肌浅层在肛管前后方各形成“Y”形薄弱区,耻骨直肠肌又加强肛管两侧的力量,因此肛门后部及前部不如两侧坚强。肛管向下后与直肠后壁形成一角度。排便时,干燥的粪便对肛门后方薄弱区的压力最大,又因肛管之后中线血运差,弹力较少,故造成肛门后方易受伤撕裂,这就是肛裂裂口的位置常发生于后方的原因。
(2)感染学说:肛管上端齿线处的特殊结构如肛窦、肛门瓣、肛乳头、肛腺等,容易被干硬的粪团下移时所损伤,使局部产生感染和炎症,或导致肛腺阻塞化脓,溃破后形成肛裂,由于局部炎症刺激,括约肌痉挛,血液供应不足,伤口久不愈合,形成慢性溃疡。
(3)括约肌痉挛学说:肛门外括约肌皮下部由于病理性因素,纤维化而失去柔软的特性,在肛门外括约肌浅层“Y”形薄弱区下端形成无弹性的横闸,当干硬粪团通过肛管时,此薄弱区容易破裂而出现裂口,裂口久不愈合形成慢性溃疡。
(4)外伤学说——肛门狭小学说:大多数学者认为干硬粪团通过肛管时,易引起肛管撕裂,尤其是肛门先天性发育不良者,更易受到损伤。
医师提醒,秋冬季节气候干燥,应该注意预防肛裂:
1、养成良好的排便习惯,定时排便,保持大便通畅;多饮水,多吃水果、蔬菜及高纤维食物。
2、注意肛门局部卫生,便后要热水坐浴,或用中要坐浴。
3、如有便秘,不能滥用泻要,尤其是刺激性泻要。
4、如果有肛门不适,应尽早去医院就诊,以明确诊断,及时治疗。
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