子宫内膜炎在女性子宫疾病中稳居首位,也是常发病,其来源大都是生殖系统感染。如果炎症得不到及时有效的控制,那么发展至严重阶段时便会影响子宫肌层,成为子宫肌炎。拖延的久了,还有威胁到生育的可能。而对于子宫内膜炎的治疗来说,最好的选择莫过于一个“早”字。而在方法的选择上,又必须根据诊断结果对症施法,否则非但得不到最好的疗效,还有可能会影响到其正常功能。天津静海妇科医院妇科专家提醒广大女性,患有子宫内膜炎一定要及早就医。
方法一:清除宫腔残留物及其它异物
发生于分娩或流产后的子宫内膜炎,如疑有胎盘组织残留,应在使用抗生素的同时,立即予以清除,但以轻轻突出宫腔残留物为宜,尽量不要刮宫,待抗生素达到一定剂量、炎症得以控制时,方可行刮宫术,以防炎症扩散。如果子宫有活动性出血时,可在应用大量抗生素的情况下清理宫腔。对子宫内有避孕器者,亦应尽快将其取出,以消除原发病灶,控制炎症的扩散。
方法二:宫腔内给药
对已婚患者可采用宫腔内给药的方式,操作前先以双合诊查清子宫大小及位置,外阴阴道消毒、探测宫腔深度后,将灭菌导尿管自宫口送入宫腔,以小于宫腔深度 0.5cm即可,将选定的药品,经导尿管缓慢注入宫腔,待药液全部进入宫腔后,拔出导尿管,平卧或臀高1—2小时,每日1次,经期停用,由于本方法能使药物直接作用于病灶处,往往疗效显著。
方法三:扩宫引流及雌激素治疗
对于慢性子宫内膜炎以及老年性子宫内膜炎,可用扩张宫颈口的方法配合治疗,以利于宫腔分泌物的引流,并祛除诱因。老年患者还可应用少量雌激素。
方法四:一般疗法
急性子宫内膜炎应卧床休息,宜半卧位,以有利于炎症的局限及宫腔分泌物的引流;可做下腹部热敷,以促进炎症的吸收并止痛;要保持大便通畅,以减轻盆腔充血,并有利于毒素排泄;应避免过多的妇科检查,以防止炎症扩散;高热时可物理降温;饮食以流质或半流质易消化并含有高热量、高蛋白、多种维生素的食物为宜,不能进食者,应静脉补充营养及水分,并注意纠正电解质紊乱及酸中毒。
方法五:手术疗法
子宫内膜炎的手术疗法适合于因粘膜下肌瘤或息肉而致的慢性子宫内膜炎,此时单用抗生素治疗往往效果不佳,因此可考虑手术切除。
以上所列的五种子宫内膜炎治疗方法各有各的利弊,各有各的适应症,其中手术疗法尤为谨慎对待,因为操作适当会有诸多并发症。
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