1.手术时,特别是破羊水后要注意孕妇面色及主诉,谨防羊水栓塞。
2.手术操作要稳、准、轻、巧,避免暴力,以防子宫穿孔和宫颈损伤。在钳夹取出过程中,如钳夹方向和深度错误,可发生子宫穿孔或钳夹出肠管或大网膜。在手术过程中,如发现有物嵌顿、堵塞在子宫颈内口—1:取出困难时,不叮强取,应采取如下措施:①将钳夹的胎头或胎体向上稍稍退回,在宫腔内夹碎,并将被夹物调转方向,使胎体长轴与宫颈长轴方向相一致,钳夹取出,,②如按上述方法取出仍有困难,应迅速扩大宫颈口,再扩大1-2号扩张器,常叮顺利夹出。③可在宫颈旁注射0.5%利多卡因5-10ml,使颈管松弛后,利于将子宫内容物取出。
3.出血较多时应尽快查明原因,及时妥善处理。
4.如因胎头较大,夹取实有困难,而胎盘和胎体、脊柱均已夹出或吸出,此时如无活动性出血、子宫收缩良好,为避免操作时间过长,防止损伤和感染,亦可暂停手术,不再继续夹取胎头。术后给予抗生素及宫缩剂,等3—4日后胎头软化,再夹取胎头较易取出,或自然排出。
钳刮术后注意事项:术后需要休息1月。
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